בדיקת MRI לאבחון מחלת טרשת נפוצה

טרשת נפוצה הינה מחלה כרונית שבה הגוף שלנו תוקף את מערכת העצבים המרכזית, כלומר המוח וחוט השדרה, ועל כן נפגעים תפקודים בסיסיים ובהם תנועה, שיווי משקל, ראייה, שליטה על הסוגרים ופעולת השרירים. ניתן לחיות עם טרשת נפוצה (שנקראת גם MS, כלומר Multiple Sclerosis) שנים רבות ולמעשה המחלה לא מקצרת את תוחלת החיים, אולם הפגיעה בבריאות חמורה, ולרוב גם הולכת ומחמירה. אבחון טרשת נפוצה נשען על בדיקת MRI וכן משמש אמצעי דימות מתקדם זה להערכת התקדמות המחלה והחרפת הפגיעה העצבית.

הסימפטומים שבעקבותיהם מתבצעת הפניה ל-MRI

טרשת נפוצה נגרמת בגלל שהמערכת החיסונית מזהה בטעות את המיאלין כאויב ותוקפת אותו. הפחתת רמת המיאלין, חומר שומני יקר ערך שמספק הגנה לסיבי עצב (אקסונים) ולהבטחת העברת זרם חשמלי ביעילות בין תאי עצב שונים, פוגעת ביכולת של המוח להעביר מסרים לאיברים שונים. ההשלכות של פגיעה זו עשויות להיות חוסר תחושה באחת הגפיים, חולשה באחד הצדדים של הגוף, תחושת עקצוץ במקומות שונים בגוף, ראיה כפולה, קושי במיקוד הראייה, עוויתות שרירים וקושי בתנועה, חוסר קואורדינציה, כאב עצבי (שמורגש כדקירות), בעיות שונות הקשורות לשלפוחית השתן ועוד. מאחר שכל הסימפטומים הנ"ל עלולים לנבוע גם ממצוקות רפואיות אחרות נדרש אבחון מדויק – כאמור על בסיס בדיקת MRI.

איזה MRI נדרש לאבחון טרשת נפוצה?

ה-MRI הספציפי לשם אבחון טרשת נפוצה הוא MRI מוח ובמקביל גם MRI של חוט השדרה הצווארי. על-מנת שאדם יוכרז כחולה MS נדרשים נגעים אופייניים למחלה זו בשני אזורים לפחות מתוך ה-4 הרלוונטיים (חוט צווארי, חומר לבן תת קורטיקלי, חומר לבן סביב החדרים וחומר לבן בגומה האחורית). מעקב לאורך זמן מבוסס גם הוא על בדיקות MRI והשוואת הממצאים לסריקות קודמות על-מנת לבחון אם צצו נגעים נוספים.

בדיקת CT עמוד שדרה ופענוחה

עמוד השדרה הוא אחד האיברים החשובים ביותר בגוף האדם וגם אחד המועדים לפגיעה – עפ"י הערכות שונות, 9 מכל עשרה בני אדם יחוו לפחות פעם אחת בחייהם כאבי גב, ועבור רבים מדובר במציאות יומיומית לא נעימה ולפעמים אף כזו שגורמת למגבלות של ממש בתנועה. כשישנו חשש לפגיעה חמורה בעמוד השדרה לרוב נדרש דימות מדויק של האזור, וזאת על בסיס CT שהיא הבדיקה המתאימה ביותר להדגמת הנעשה באיבר זה.

מתי כדאי לבצע CT עמוד שדרה?

ההמלצה לעבור בדיקת CT עמוד שדרה מתרחשת בעיקר כשישנו חשד לפריצת דיסק (שלרוב מובילה לכאבי גב תחתון), כשבעקבות טראומה ישנו שבר או חשד לשבר באחת החוליות של עמוד השדרה, כשרוצים לבחון אם ישנן גרורות סרטניות בחוליות הנ"ל, במקרים של היצרות (מולדת או ניוונית) של תעלת השדרה (תעלה שמגנה על חוט השדרה ושעוברת בתוך עמוד השדרה) וגם לקראת ניתוח כשבמקרים אלה ה-CT נועד לספק לרופא המנתח את כל המידע הדרוש לתכנון מדויק ומיטבי של ההליך הכירורגי.

מהלך הבדיקה

CT עמוד שדרה נמשך דקות ספורות, ולאחר המתנה קצרה ניתן לחזור לשגרה מלאה. הבדיקה עצמה לא גורמת לכאב אם כי הנבדקים עלולים לחוש אי נוחות עקב השהות בתוך חלל סגור על מיטה צרה וללא תזוזה. עוד חשוב להדגיש כי מכשיר ה-CT מבצע למעשה אוסף צילומי רנטגן מזוויות שונות, ועל כן הנבדקים נחשפים לקרינה מייננת. קרינה זו עלולה להיות מסוכנת, אולם התועלת שבבדיקת הסי.טי גבוהה מהסכנה ועל כן מומלצת בדיקה זו בכל המקרים הנ"ל של בעיה כלשהי בגב. כמו כן יש לציין כי כדי למצות את התועלת שבדימות מתקדם זה חשוב להפקיד את הפענוח של ממצאי המכשיר בידיים מקצועיות במיוחד של נוירולוג/ית מוסמכ/ת ומנוסה מאוד.

לאילו איזורים מתאימה בדיקת MRI

ה-MRI הוא אמצעי הדימות המתקדם ביותר הקיים כיום. ממצאי בדיקות MRI כבר הצילו חיים במקרים רבים, והיוו בסיס לאבחון מדויק וטיפול אופטימלי באינספור מצבים רפואיים מורכבים אחרים. למכשיר שמייצר שדה מגנטי רב עוצמה ועל בסיס זה תמונת מצב מפורטת של פנים הגוף יכולת לדמות בפרוטרוט רקמות מכל הסוגים, ועל כן אמ.אר.איי היא ההתוויה המומלצת בשורה ארוכה של מקרים.

בפרט מתאימה בדיקת MRI לאזורי הגוף הבאים:

עמוד שדרה

MRI עמוד שדרה מאפשר לאבחן פריצות דיסק, גידולים לאורך איבר חשוב זה, עיוותים מבניים מכל סיבה שהיא (כולל עקב מומים מולדים), מחלות נוירולוגיות הקשורות לחוט השדרה וכן חסימה באחד מהעורקים שמובילים דם לעמוד השדרה (מצב שהמונח הרפואי המתאר אותו הוא "אוטם חוט השדרה" ועלול להוביל לשיתוק בגפיים, חלקן או כולן).

מוח

אחד היתרונות העיקריים של בדיקת MRI על פני אמצעי דימות מתקדם אחר, ה-CT, הוא היכולת המשופרת להדגים את המתרחש בתוך המוח שלנו, ובפרט בנושאים הקשורים למערכת העצבים. בין השאר משמש MRI מוח לזיהוי מום מולד באיבר זה, לאבחון הפרעות הורמונליות (עקב פגיעה בהיפופיזה), לזיהוי טרשת נפוצה, לקבלת תמונת מצב מפורטת ומדויקת לגבי נזקים בעקבות אירוע מוחי, לזיהוי פגיעה בכלי דם במוח (מפרצת, חסימה או דלף) וכן להבנת הגורמים לשינויים בהתנהגות או בחשיבה. גם כאבי ראש שלא מוצאים את מקורם עשויים להוביל ל-MRI.

רחם

במקרים שבהם ישנו חשד להתפתחות לא תקינה של עובר ברחם מומלץ לעבור בדיקת MRI. בהקשר זה חשוב לציין כי שהות בתוך CT חושפת את הנבדקים לקרינה שעלולה להיות מסוכנת, ועל כן נשים בהריון נשלחות למכון MRI. בדיקת MRI לעוברים מעניקה להורים מידע מפורט אודות מצבו של העובר ומאפשרת להם לקבל החלטה מושכלת לגבי המשך ההיריון.

פענוח ובדיקת CT בטן

בחלל הבטן נמצאים כידוע איברים חיוניים רבים: הכבד, המעיים, הכליות, הלבלב, הטחול ועוד – ובהתאם CT בטן הינה אחת מבדיקות הדימות הנפוצות ביותר.

בדיקת סי.טי בטן מומלצת בכל מקרה שבו נדרש בירור מעמיק ויסודי לגבי מצבו של אחד מהאיברים הנ"ל. הסיבה לכך היא שמכשירי ה-CT מספקים תמונה תלת ממדית מפורטת ומדויקת מאוד, ובתוספת פענוח מקצועי, הרופא המטפל מקבל את כל האינפורמציה החיונית לו לצורך הדיאגנוזה, וקביעת תוכנית טיפול במקרה שאכן ישנה בעיה כלשהי.

המקרים העיקריים שבהם מומלצת בדיקת CT בטן:

* לאחר חבלה שעלולה הייתה לגרום לטראומה פנימית באזור הבטן

* כשישנו חשד לחסימת מעיים (מצב מסוכן שמחייב תגובה מהירה)

* כשישנו חשד להיווצרות אבנים בכליות או בדרכי המרה

* כשקיים חשש להתפתחות גידול סרטני בלבלב, במעי, בכבד או בכליות. גם אצל מי שכבר אובחן כחולה סרטן מתבצעת במקרים רבים בדיקת CT וזאת כדי לבחון השפעת טיפולים וכדי לדעת בדיוק מה המצב מבחינת גודל הגרורות ופיזורן)

* דלקת בחלל הבטן – דלקת תוספתן (אפנדיציט), דלקת לבלב, שחמת הכבד ודלקת במעי (גסטרואנטריטיס)

* זיהום בחלל הבטן

* לקראת ניתוח יזום, כדי לאפשר לרופא המנתח לתכנן את ההליך

כיצד מתבצעת הבדיקה?

CT בטן מתבצע על-מנת לבחון את מצבן של הרקמות הרכות בחלל הבטן. כדי שהתוצאות תהיינה ברורות כך שהסיכוי לפענוח שגוי יהיה נמוך במיוחד, יש להשתמש בחומר ניגוד ייעודי שמבוסס על יוד. ברוב המקרים החומר נמהל במים ונלגם בהדרגה במשך עד שעתיים. בדיקת ה-CT עצמה נמשכת כ-30 דקות ולפעמים אף פחות, בהתאם לאיזור הספציפי אותו רוצים לצלם במכשיר, והחזרה לשגרה הינה כמעט מידית (חשוב לשתות מים, והרבה, כדי לשטוף מהגוף את חומר הניגוד).

פענוח של בדיקת ראש ct ובדיקת אנגיוגרפיה

CT היא בדיקה מתקדמת ומדויקת, אשר מספקת תמונת מצב מלאה ומפורטת של האזור בו מתמקדים. CT ראש הינה אמצעי הדימות המומלץ עבור שורה ארוכה של מקרים בהם נדרשים נתונים מפורטים ומדויקים אודות הנעשה באיבר החשוב ביותר בגופנו, בין אם באופן כללי ובין אם בחלק ספציפי שלו.

המקרים העיקריים בהם מופנים מטופלים לסי.טי. ראש הם:

* חשד לזיהום במוח

* חשד לדימום תוך מוחי

* חשד לגידול באחד החלקים של הראש

* הצטברות נוזלים בגולגולת – הידרוצפלוס

* כשנדרש אבחון של מום נולד בראש או במוח

* כשישנו צורך לאתר אוטם בעורקי המוח

כמו כן מתבצעת בדיקת CT של הראש לאחר חבלה חמורה שמערבת את האיבר, וזאת כדי שניתן יהיה לזהות במהירות שבר תוך מוחי או כל פגיעה אחרת שכמובן עלולה להוביל לנזקים בלתי הפיכים.

גם כשישנו שינוי התנהגותי, כאבי ראש חוזרים ונשנים, שינויים בתחושה ותופעות דומות אחרות שלא מצליחים למצוא להן הסבר, CT ראש עשויה לספק את ההסבר המבוקש בזכות הממצאים המפורטים והמדויקים – ובהקשר זה כדאי לזכור שבנוסף למכשיר המשוכלל להפליא, חשוב שגם הפענוח יתבצע באופן מקצועי ע"י רדיולוג מומחה.

עוד כדאי לציין כי בדיקת CT לא מתאימה למקרים שבהם ישנו חשד לדלקת קרום המוח – במקרים אלה, כשישנו צורך להדגים היטב פרטים קטנים במיוחד ברקמת המוח, אמצעי הדימות המומלץ הוא בדיקת MRI.

אנגיוגרפיה

ישנו עוד סוג של CT ראש, אשר מתמקד בבחינת מצבם של כלי הדם במוח – בדיקה זו נקראת אנגיוגרפיה, והיא מאפשרת זיהוי מפרצות (התרחבות של כלי דם, שכמובן עלולה להיות מסוכנת מאוד), פגיעה בדפנות של כלי דם וכתוצאה מכך דליפה (שאף היא עלולה לגרום נזק חמור ובלתי הפיך) וחסימות בכלי הדם.

למה פענוח איכותי הינו קריטי?

כמובן שעבור כל בדיקת CT נדרש פענוח איכותי כדי שהפלט של מכשיר הסי.טי יתורגם לנתונים נכונים ומלאים אודות מצבו של האדם והרופא המטפל בו יוכל להחליט את ההחלטות הנכונות, אולם כשהאיבר הנבדק הוא הראש ישנה חשיבות יתרה להפקדת הפענוח בידי רדיולוג מומחה. הסיבה לכך היא המבנה המורכב עד מאוד של המוח, כך שללא ניסיון עשיר, הן בפענוח בדיקות CT באופן כללי והן בפענוח בדיקות דימות של המוח באופן ספציפי, ייתכן שתרגום ממצאי המכשיר יפספס ניואנסים שעלולים להתגלות כקריטיים.

בהתאם מומלץ גם בכל מקרה של ספק לגבי ממצאי בדיקת CT ראש לבקש חוות דעת שנייה, כך שתוכלו להיות בטוחים שהאבחון שקיבלתם מדויק לחלוטין ומוביל לטיפול המיטבי עבורכם.

ד"ר הופמן

ד"ר חן הופמן הוא אחד הנוירורדיולוגים הבכירים בישראל, ובהתאם השירות שהוא מציע – פענוח בדיקות MRI ותוצאות CT תוך 24 שעות – הינו יקר ערך ובמקרים מסוימים לא פחות ממציל חיים.

דר הופמן למד רפואה באוניברסיטה העברית. גם את ההתמחות הוא ביצע במקום יוקרתי שנחשב למוביל בתחומו, מחלקת הדימות של המרכז הרפואי שיבא. לאחר מכן המשיך להעשיר את ארגז הכלים שלו ולצבור ידע מקיף ומעמיק נוסף בתת התמחויות רלוונטיות באיטליה, בסן פרנסיסקו ובשווייץ.

בנוסף לשירות פענוח CT ו-MRI תוך 24 שעות ומתן חוות דעת שנייה מדויקת במיוחד, כזו שלא מפספסת אף ניואנס, עובד ד"ר הופמן ביחידה הנוירו-רדיולוגית בשיבא, משמש כמרצה בכיר באוניברסיטת תל אביב ומכהן כיושב ראש החברה לנוירורדיולוגיה בארץ.

חשוב להבין שמכשירי ה-CT וה-MTI הינם אמצעי דימות משוכללים במיוחד, אולם על-מנת שהרופא המטפל יפיק מהם את מלוא התועלת האפשרית, ישנה חשיבות רבה, למעשה קריטית, גם לאיכות הפענוח. רדיולוג שאינו מנוסה מספיק עלול לפספס פרט מסוים, ועלולות להיות לכך השלכות קשות (בין אם הפספוס מונע אבחון מחלה קיימת ועל כן את הטיפול בה, ובין אם הפספוס בא לידי ביטוי בזיהוי אבנורמליות שאינה קיימת ועל כן האדם יקבל טיפולים שהוא לא באמת זקוק להם).

בהתאם, חוות דעת שנייה הינה שירות בעל ערך עצום ובאופן כללי פענוח MRI ע"י רדיולוגים מומחים דוגמת דר הופמן מומלץ כדי להיות סמוכים ובטוחים שהאבחון יהיה הכי מדויק שיש. גם למהירות הפענוח ישנה משמעות רבה, ובפרט במקרים שבהם המצב חמור יחסית וכל יום שעובר בלי להתחיל לטפל במצוקה הרפואית עלול להוביל להחמרתה.

פענוח סי טי (CT)

מכשיר CT הינו מכשיר דימות מתקדם במיוחד שכבר הציל חיים באינספור מקרים – אבל כדי שבדיקת סי.טי. אכן תספק את מלוא התועלת חשוב מאוד להקפיד גם על איכות הפענוח של הממצאים שמפיק המכשיר.

בנוסף, במקרים רבים ישנה גם חשיבות למהירות הפענוח, וזאת כדי לא להמתין זמן יקר עד לתחילת הטיפול (שנקבע על סמך ממצאי ה-CT), כשכמובן אסור לפספס אף ניואנס למרות לחץ הזמן. בהתאם מופקדים על פענוח הבדיקות רופאים שעברו התמחות מיוחדת וארוכה – רדיולוגים.

הרדיולוגים, שמפענחים גם תוצאות בדיקות MRI, הינם חוליה חשובה במיוחד בשרשרת שכוללת גם את הרופא, שבזכות רמת הפירוט הגבוהה של ה-CT ואיכות הפענוח, מקבל תמונת מצב מלאה ומדויקת ויכול לשלול או לאשש קיומן של מחלות שונות ובמידת הצורך לקבוע את תוכנית הטיפול המתאימה ביותר למצבו של האדם.

אחריות עצומה, ריכוז מקסימלי

פענוח CT מחייב ריכוז מקסימלי ותשומת לב מלאה לכל פרט ופרט, שכן האחריות המוטל על כתפי הרדיולוגים הינה עצומה. כל טעות באבחון עלולה להוביל לנזקים חמורים ואף בלתי הפיכים, בין אם מדובר באי זיהוי אינדיקציות לקיומה של מחלה ובין אם השגיאה היא זיהוי חריגות שלא קיימות בפועל.

במקרה הראשון, האדם עלול להיות חולה, ואפילו במחלה קשה, ובגלל שלכאורה היא לא התגלתה ב-CT האדם לא יקבל את הטיפול הנחוץ – ויסבול לשווא. במקרים של מחלות שאינן סטטיות אלא מתפתחות עם הזמן, למשל סרטן, כל עיכוב בתחילת הטיפול גורם להחמרת המצב ועל כן אבחון שגוי עלול להיות אפילו גזר דין מוות על החולה!

גם במקרים ההפוכים, כשתוצאות ה-CT מצביעות על קיומה של מחלה למרות שהאדם עצמו בריא, ההשלכות חמורות, שכן האדם עלול לקבל טיפול ממושך, כואב וכזה שיוצר תופעות לוואי לא פשוטות, והכל למרות שאין בכך צורך אמיתי.

בהתאם מומלץ בחום להפקיד את המלאכה העדינה והרגישה של פענוח CT בידיים מקצועיות של רדיולוג בעל עין חדה, ריכוז מרבי והמון ניסיון.

פענוח מדויק לחלוטין גם בלחץ זמן

כאמור ישנם לא מעט מקרים שבהם לצד הדיוק המוחלט חשובה גם מהירות הפענוח של ממצאי ה-CT. בפרט כך הדבר כשבוצעה בדיקת CT לאחר חבלת ראש, טראומה שפגעה באיברים פנימיים בחלל הבטן וגם כשהמטופל סובל ממחלה שכבר החלה להחמיר.

במקרים אלה פענוח CT מהיר מבטיח שהטיפול לא יתעכב וכן מפחית את הלחץ הנפשי שמשפיע אף הוא לרעה על מצבם של המטופלים כל עוד אין תמונת מצב מלאה ומדויקת.

חוות דעת שנייה

מקרים נוספים בהם מומלץ לפנות לרדיולוג מומחה לטובת פענוח בדיקת CT מקצועי במיוחד הם כשמסיבה כזו או אחרת ישנה תחושה שחוות הדעת הראשונה לא הייתה מדויקת לחלוטין או לא מלאה, ושמשהו התפספס. במקרים כאלה מוטב להמיר את הספק בוודאות, ולבקש חוות דעת שנייה של רדיולוג מומחה.

פענוח תוצאות בדיקת MRI תוך 24 שעות

בדיקות MRI הן הבדיקות המדויקות ביותר הקיימות כיום כשנדרשת הדגמה של איבר פנימי כזה או אחר. בפרט יש למכשירי ה-MRI יתרון מובהק כשנדרש מידע לצורך אבחון בעיה הקשורה למערכת העצבים או לשרירים, וגם מצוקות רפואיות נפוצות אחרות כגון פריצת דיסק או שחיקת סחוסים במפרקים אחרים, גידולים סרטניים, אבנורמליות של כלי דם ועוד מובילות להפניה ל-MRI.

במקרים מסוימים נדרשת תשובה מהירה במיוחד – אבל למרבה הצער פענוח בדיקת MRI עלול להימשך גם שבוע ואפילו שבועיים. ליתר דיוק, לא הפענוח עצמו מחייב את ההמתנה מורטת העצבים אלא התור הארוך במכוני ה-MRI ובבתי החולים שמבצעים בדיקה זו. כשישנה חשיבות למהירות האבחון והתחלת הטיפול, ניתן לנצל את האופציה של פענוח MRI תוך 24 שעות. אופציה זו מוצעת על-ידי נוירורדיולוגים בכירים ומנוסים במיוחד, כך שהתועלת כפולה: גם תוצאות תוך יממה אחת לכל היותר וגם פענוח מקצועי מאוד שלא מפספס אף פרט ואף ניואנס, ובהתאם מבטיח שהאבחון יהיה אופטימלי. בהקשר זה כדאי לזכור שגם שגיאה מזערית בפענוח עלולה להוביל ל-2 מצבים בעייתיים במיוחד: אבחון אדם בריא כחולה, ולכן הוא ייאלץ לעבור טיפולים מורכבים עם תופעות לוואי לא מועטות למרות שאין בכך צורך אמיתי; ואבחון אדם חולה כבריא, ולכן הוא לא יטופל כלל ומצבו יחמיר. גם אבחון מחלה שאכן קיימת באופן לא לגמרי מדויק עלול להוביל לטיפול לא מיטבי ולנזק, כולל בלתי הפיך.

עוד חשוב להדגיש כי פענוח תוצאות בדיקת MRI בפרק זמן קצר במיוחד לא רק מונע את ההמתנה, שמטבעה מלווה במתח רב, אלא גם מאפשרת להתחיל בטיפול, אם אכן נחוץ כזה, בהקדם האפשרי ובלי לאבד זמן יקר – כשמדובר על מצבים רפואיים שעלולים להתדרדר במהירות, פענוח MRI ב-24 שעות עשוי להיות הבדל גם בין חיים למוות!

בדיקת MRI מוח וראש

מכשיר ה-MRI הוא אמצעי הדימות המשוכלל ביותר הקיים כיום, ואך טבעי הוא שכשרופא כזה או אחר מבקש לקבל תמונת מצב מפורטת ומדויקת של המוח מתבצעת בדיקת MRI של איבר רב חשיבות ורגיש מאוד זה.

עוד כדאי לדעת שאמנם ה-MRI הוא כאמור מכשיר מתקדם במיוחד (ואגב, מפתחיו, פיטר מנספילד ופול לוטרבור, זכו בפרס נובל על כך), אולם כדי שניתן יהיה להפיק את מלוא התועלת מהממצאים של בדיקת MRI מוח נדרש גם פענוח איכותי.

המקרים שבהם מופנים המטופלים לבדיקת MRI ראש (שם נוסף לאבחון מצבו של המוח בעזרת מכשיר דימות בתהודה מגנטית) הם:

* לאחר חבלת ראש – אמנם הגולגולת של בני האדם קשיחה ומסוגלת לספוג גם חבטות חזקות מבלי שייגרם נזק לרקמות המוח, במקרים של חבלה חמורה יישלח במקרים רבים האדם לבדיקת MRI מוח, וזאת גם בהיעדר נזק גלוי ונראה לעין. בפרט כך הדבר אצל ילדים, קשישים וספורטאים.

* תאונת דרכים קשה – באופן דומה למקרים הנ"ל, מאחר שכל פגיעה במוח עלולה להיות הרת גורל, מוטב לא לקחת סיכונים מיותרים ולבחון את מצב המוח באמצעות בדיקת MRI.

* סיכון מוגבר להתרחשות שבץ מוחי – שבץ מוחי הינו גורם המוות השני מבחינת שכיחותו ברחבי העולם והגורם מספר אחת לנכות מבוגרים בחצי הכדור המערבי. ברוב רובם של המקרים עוד לפני השבץ הקטלני או החמור במיוחד מתרחש אירוע שמוגדר כ"שבץ שקט" – שבץ מוחי קל יחסית שלא גורם לנזק ועל כן האדם כלל לא מרגיש שהוא עבר אירוע מוחי, אולם באמצעות MRI מוח ניתן לזהות עקבות לאותו שבץ שקט. אצל אנשים שמוגדרים כנמצאים בסיכון מוגבר ללקות בשבץ מוחי, בדיקת ה-MRI מספקת את המידע הקריטי הנ"ל, כלומר אם האדם אכן עבר שבץ שקט, ועל כן הוא מועד במיוחד לפורענות וחשוב שיקפיד על בריאותו על-מנת לצמצם את הסיכון לשבץ מוחי חמור (בין השאר באמצעות ויתור על עישון ושמירה על לחץ דם תקין).

הסבר – מה הן בדיקות MRI

בדיקת MRI – השם MRI הוא ראשי תיבות של הביטוי Magnetic Resonance Imaging – מספקת לרופא המטפל תמונת מצב מפורטת ומדויקת להפליא של פנים הגוף שלנו, עם התמקדות באיזור מסוים שבו ישנו חשד לבעיה.

בדיקה זו מבוססת על שידור גלי רדיו בתוך מרחב שמהווה שדה מגנטי עוצמתי ואינה כרוכה בקרינה מסוכנת, ועל כן מתאימה גם לילדים ולנשים הרות, וכן במקרים שבהם נדרשות בדיקות בתדירות גבוהה יחסית. בדיקות MRI נמשכות בין חצי שעה לשעה, בהתאם לאזור הספציפי שאותו בוחנים, ומתבצעות כשהנבדקים שוכבים על מיטה בתוך מכשיר גדול וסגור ומתבקשים שלא לזוז. השהות בתוך חלל סגור ללא תזוזה עלולה ליצור אי נוחות מסוימת אצל חלק מהנבדקים, ובהקשר זה כדאי לדעת שמתקיים קשר רציף בין הנבדק/ת לבין הטכנאי שמפעיל את מכשיר ה-MRI וכי ניתן לעבור את הבדיקה עם זריקת טשטוש ובמקרים קשים גם תחת הרדמה כללית.

בדיקת MRI לא כרוכה בכאב ואינה מייצרת תופעות לוואי. אם לא נעשה שימוש באמצעי טשטוש ניתן לחזור לשגרה באופן מידי. בחלק מהמקרים יש להגיע אל אותו מכון MRI שבו מתבצעת הבדיקה פרק זמן מסוים לפני מועד הבדיקה עצמה, וזאת כדי לקבל חומר ניגוד מיוחד שמבטיח תוצאות ברורות. גם לאיכות הפענוח של ממצאי ה-MRI ישנה כמובן השפעה עצומה על רמת הדיוק של התוצאות.

עוד כדאי לדעת שבעלי קוצב לב לא יכולים לעבור בדיקות MRI וכך גם מי שבתוך הגוף שלו קיימים רסיסי מתכת מסיבה כזו או אחרת.

בדיקות ה-MRI הנפוצות ביותר הן MRI שד, MRI עמוד שדרה, MRI מוח וכן MRI בטן.