MRI מוח וראש

המוח הוא האיבר הרגיש ביותר בגוף האדם ובעצם מי שהופך אותנו למי שאנחנו. בהתאם, בכל מצב שבו ישנה בעיה כלשהי במוח, או חשד לתפקוד לא תקין של אזור כזה או אחר באיבר מורכב להפליא זה, נדרש האבחון המדויק והמפורט ביותר האפשרי – אבחון שמבוסס על בדיקת MRI ועל פענוח מקצועי של ממצאי המכשיר המשוכלל ע"י נוירורדיולוגים מנוסים.

Continue reading

בדיקת סיטי אנגיו חזה – כיצד להתכונן

בדיקת CT אנגיו – או בשמה המלא, CT אנגיוגרפיה – נועדה לאבחן את מצבם של כלי הדם. בהתאם בדיקת סיטי אנגיו חזה היא ההתוויה המומלצת בכל מקרה שבו ישנו חשד לבעיה כלשהי בעורקים ובוורידים באזור הלב, ובפרט באבי העורקים.

Continue reading

לפרש בדיקת CT ריאות עם או בלי חומר ניגוד

CT ריאות – בדיקה שמוצגת לעתים גם בשם CT חזה, שכן הריאות הן למעשה חלק מבית החזה – ניתן לבצע בשתי דרכים: עם חומר ניגוד או בלי חומר ניגוד. הבחירה בין שתי האפשרויות מתבצעת על סמך המטרה הספציפית של כל בדיקה וכן בהתאם למאפיינים האישיים של הנבדקים. ישנם גם הבדלים מבחינת פענוח ממצאי מכשיר ה-CT בין המקרים שבהם נעשה שימוש בחומר ניגוד לבין המקרים שבהם הבדיקה בוצעה ללא חומר זה – בעמוד זה תמצאו מידע מפורט אודות השיקולים לשימוש בחומר ניגוד, מתי הוא חיוני ומתי מומלץ לוותר עליו, אודות הפענוח בכל מצב ודגשים חשובים נוספים לקראת מעבר הבדיקה.Continue reading

הדמיית עצבים פריפריים בעזרת MRI כשלא ברור המקור לכאב

אחד המקרים שבהם האיכויות יקרות הערך של בדיקת ה-MRI באים לידי ביטוי במיוחד הוא כשאדם סובל מכאבים שהמקור להם לא ברור – ונדרשת הדמיה מדויקת של העצבים הפריפריים. בעמוד זה תוכלו למצוא מידע מפורט אודות מערכת העצבים הפריפרית, הקשר שלה לכאב מסוגים שונים, הבדיקה שמאפשרת אבחון מדויק והדגשים העיקריים במסגרת פענוח הממצאים של ה-MRI.Continue reading

עלות בדיקת MRI פרטית

במצבים רפואיים מורכבים ההתוויה המתאימה ביותר היא בדיקת MRI. בדיקת MRI פרטית מבטיחה פענוח מקצועי במיוחד, מהיר מאוד (תוך 24 שעות!) ומדויק לחלוטין. לבדיקה שכזו ישנה באופן טבעי עלות מסוימת, בהתאם לשירות הספציפי המבוקש, אבל בכל מקרה כשעל כף המאזניים נמצאת בריאותו של האדם, ואותו מצב רפואי מורכב ורגיש, מדובר בתשלום שבהחלט כדאי לשקול.Continue reading

MRI ילדים

במצבים רפואיים מורכבים אצל ילדים שמחייבים אבחון של איברים פנימיים ההתוויה המומלצת היא בדיקת MRI.

מהי בדיקת MRI?

בתוך מכשיר ה-MRI שורר שדה מגנטי חזק מאוד. הנבדקים נכנסים אליו כשהם שוכבים על מיטה והטכנאי שמבצע את הבדיקה משגרים גלי רדיו אל האיברים שאותם רוצים לבחון. האינטראקציה בין השדה המגנטי, גלי הרדיו ומולקולות המים שבאיבר הנבדק מייצרת תמונה תלת ממדית של פנים הגוף.  על-מנת שהממצאים יהיו מדויקים חובה לשכב ללא תזוזה לאורך כל הבדיקה. ילדים קטנים שמתקשים להימנע מתנועה במשך 30-45 דקות (הזמן שאורכת בדיקת MRI בממוצע) עוברים את הבדיקה תחת הרדמה.Continue reading

mri עוברים

מכשירי mri הינם המכשירים המתקדמים ביותר שנמצאים כיום ברשות הרפואה. אמצעי דימות זה מאפשר לרופאים לקבל תמונה מפורטת של איברים פנימיים של כל אדם, והוא כל כך משוכלל עד שניתן באמצעותו לדעת גם מה קורה בתוך המוח של עובר בבטן אמו.Continue reading

חשיבות חוות דעת נוספת בבדיקת mri בקבלת החלטה נכונה

לרפואה במאה ה-21 הישגים מרשימים. הציוד הרפואי משוכלל ובמיוחד מכשיר ה-MRI, וגם אנשי המקצוע שנעזרים בטכנולוגיות החדשניות מציגים מיומנות גבוהה במיוחד. אבל גם במציאות הזו, שמצילה חיים ועוזרת לאנשים רבים לגבור על מחלות קשות, עלולות להיות טעויות. במצבים מורכבים חשוב לקבל חוות דעת נוספת ובמיוחד יש לחוות דעת שנייה חשיבות כשמבצעים בדיקת MRI.

איך בנוי מכשיר ה-MRI?

בדיקת MRI מתבצעת בתוך מכשיר שמהווה שדה מגנטי עוצמתי. בתוך המכשיר, כלומר בתוך השדה, משוגרים גלי רדיו, והשילוב בין השדה המגנטי לאותם גלי רדיו מייצר תמונה של פנים הגוף. במיוחד מודגמות באמצעות מכשיר MRI רקמות רכות. גם כשיש צורך לבחון את המרכיבים של מערכת העצבים המרכזית, כלומר חוט השדרה והמוח, כדאי לבצע MRI. לאחר שמסתיימת הבדיקה בתוך מכשיר ה-MRI מועברים הממצאים לאיש מקצוע שתפקידו הוא לפענח אותם, כלומר לתרגם את הצילומים למידע קונקרטי על האיברים שבהם התמקדה הבדיקה. איש מקצוע זה נקרא רדיולוג. ההכשרה של רדיולוגים ארוכה ומקיפה, אבל חשוב להבין שלעתים במסגרת התוצאות של המכשיר המשוכלל (המדענים שפיתחו אותו זכו בפרס נובל) ישנם ניואנסים זעירים, וגם איש מקצוע ותיק ומנוסה עלול לפספס אותם. בנוסף המגבלות של המוח האנושי גורמות לכך שכולנו מבצעים טעויות לפעמים. כשמדובר על תוצאות בדיקות MRI, כל טעות, אפילו קטנטנה, עלולה להיות קריטית. כשמבקשים חוות דעת שנייה הסיכון שתתרחש טעות כפולה הוא פשוט אפסי ולכן אפשר להיות בטוחים שתופק מלוא התועלת מהמכשיר המשוכלל.

באילו מקרים כדאי במיוחד לבקש חוות דעת נוספת?

בדיקות MRI משמשות את הרופאים עבור מצבים רפואיים רבים. ככל שהמקרה מורכב יותר כך חשוב יותר לקבל חוות דעה שנייה, ובמיוחד ישנה חשיבות לכך במקרים הבאים:

גידולים במוח

סרטן הוא תמיד אויב אגרסיבי וערמומי. גידולים במוח מסוכנים במיוחד בגלל הרגישות של האיבר, והטיפול בהם מורכב במיוחד כי קשה להסיר את הגידול בלי לגרום נזק לרקמות חיוניות. גידולים במוח יכולים להתפתח באיבר זה, וגם להגיע אליו מאיברים אחרים (למשל סרטן ריאות). בכל מקרה חוות דעת נוספת מומלצת.

טרשת נפוצה

טרשת נפוצה היא מחלה שתוקפת את מערכת העצבים המרכזית ולכן ההשלכות שלה חמורות במיוחד. בין הסימפטומים האפשריים: קושי בתפעול מלא של הגפיים, בריחת שתן, פגיעה בראייה ועוד. על-מנת לטפל בטרשת נפוצה ביעילות חשוב מאוד להבין בדיוק אילו אזורים במערכת העצבים נפגעו.

התרחבות של כלי דם שעלולה להוביל למפרצת

מפרצת היא מצב מסוכן מאוד: כלי הדם שמתרחב במידה ניכרת עלול להתפוצץ, ואם זהו כלי דם מרכזי כמו אבי העורקים שיוצא מהלב או עורק שמוביל דם במוח, הנזק חמור מאוד וההתדרדרות היא מהירה במיוחד – ולכן הקריטיות של האבחון המהיר והמדויק, ללא רבב.

באופן דומה גם חסימה של עורק או היצרות של כלי דם מרכזי עלולות להתפתח למצב מסכן חיים, וכדאי לוודא שתוצאות ה-MRI מפוענחות באופן הטוב ביותר.

גידולים באיברים שבחלל הבטן

עוד מקרים שבהם מבוצעת בדיקת MRI הם כשיש סרטן באחד האיברים שבחלל הבטן. במיוחד מסוכן המצב כשיש גידול בלבלב, במעי הגס או בכבד. טעות באבחון עלולה ליצור מצב שבו אדם בריא עובר טיפול קשה מאוד, או מצב שבו אדם חולה אינו מטופל כלל והסרטן מתפשט במהירות, ולכן כדאי לבקש חוות דעת שנייה.

חוות דעת נוספת בבדיקת ct יכולה להציל חיים

ה-CT הוא מכשיר משוכלל מאוד שמסוגל לספק תמונה מפורטת של איברים פנימיים בגוף שלנו. אבל כשמדובר במצבים רפואיים רגישים ומורכבים, יש עוד מרכיב קריטי באבחון: הפענוח. חוות דעת נוספת, של נוירורדיולוג/ית מוסמכ/ת, מבטיחה שהרופא שמטפל בכם ידע בדיוק מה קורה בתוך הגוף שלכם. כך הוא גם יוכל לדעת אם אתם צריכים טיפול, ואם כן, איזה טיפול מתאים לכם.

שימו לב! חוות דעת שנייה בבדיקת CT יכולה להציל חיים! אם הפענוח של הממצאים של ה-CT מפספס אפילו פרט זעיר, האבחון עלול להיות שגוי לגמרי, וכבר היו מקרים שבהם אנשים בריאים קיבלו טיפולים קשים וסבלו מתופעות לוואי חמורות, וחמור מכך, מקרים שבהם מחלה קשה לא טופלה בגלל טעות בפענוח של CT.

באילו מקרים חשובה במיוחד חוות דעת שנייה בבדיקת CT?

באופן עקרוני תמיד כדאי לקבל חוות דעת נוספת בבדיקת CT, אבל ישנם מקרים שבהם איכות הפענוח חשובה במיוחד.

בין מקרים אלה:

שבץ מוחי

שבץ מוחי הוא סיבת המוות השנייה בשכיחותה בעולם והגורם מספר אחת לנכות בקרב מבוגרים מדינות מפותחות. הנזק שגורם אירוע שכזה הוא חמור מאוד, וגם אם האדם נשאר בחיים איכות החיים שלו נפגעת משמעותית. שבץ הוא למעשה הפרעה פתאומית בזרימת הדם לרקמות השונות במוח. בין הסיבות לכך: יתר לחץ דם, פרפור פרוזדורים וקריש דם. בדיקת CT עשויה לאפשר אבחון מהיר ומדויק של שבץ מוחי עוד לפני שנגרמים נזקים חמורים ובלתי הפיכים, וכמובן שבמקרים אלה לאיכות הפענוח יש חשיבות רבה מאוד.

גידולים סרטניים בלבלב, בכליות, בכבד או במעי

לפי הנתונים העדכניים אחד מכל 3 בני אדם בעולם יחלה בסוג מסוים של סרטן, ויש אפילו כאלה שאומרים שמחצית מהאנושות תסבול ממחלה זו שעלולה להיות אלימה מאוד. הרופאים בימינו יודעים להילחם בהצלחה בסוגים רבים של סרטן, אבל המפתח לטיפול מוצלח הוא אבחון מהיר ומדויק של כל הגידולים והגרורות עוד לפני שהם מתפזרים בגוף. כשישנו חשד לגידול סרטני באיבר פנימי בבטן – מעיים, כבד, שלפוחית שתן, כליות, כבד – הבדיקה שתתבצע היא CT, ובעזרתה אפשר יהיה לוודא שאכן מדובר בסרטן, ואם כן, לקבוע תוכנית טיפולים בהתאם לגודל הגידול ולפיזורו.

מפרצת בכלי דם

מפרצת היא מצב שבו כלי דם מתרחב במידה ניכרת עקב חולשה של הדפנות באותו כלי דם או בגלל מחלה. במיוחד מסוכנות מפרצת באבי העורקים (כלומר בעורק הגדול ביותר שיוצא מהלב) ומפרצת בעורקים שבמעגל ויליס (שנמצא בבסיס של המוח שלנו). במצבים אלה התפוצצות של המפרצת מובילה לירידה מהירה מאוד ומשמעותית מאוד בלחץ הדם ולמוות. אבחון מוקדם מאפשר טיפול בהתרחבות ומניעת התפוצצות, וגם במקרים אלה חוות דעת נוספת של נוירורדיולוג/ית בכיר/ה עשויה להציל חיים.

דלקת התוספתן

עוד מצב שבו חוות דעת שנייה בבדיקת CT עשויה להציל חיים היא כשיש חשד לדלקת התוספתן, מחלה שמוכרת בעיקר בשם אפנדיציטיס. התסמין העיקרי של מחלה זו הוא כאב חריף בצד התחתון הימני של הבטן, אבל לא כל כאב בטן הוא אפנדיציטיס. מצד שני, אם אכן ישנה דלקת בתוספתן והיא לא תאובחן בזמן המצב עלול להחמיר ולהוביל אפילו למוות!

כל המידע שצריך לדעת – mri לילדים

מכשיר ה-mri הוא אמצעי דימות משוכלל במיוחד שמפיק תמונה מפורטת ומדויקת להפליא, בתלת מימד, של איברים פנימיים בגוף האדם. בדיקת mri מהווה את ההתוויה הנכונה במקרים רבים. אם נדרש דימות של איבר פנימי אצל ילדים, כמעט תמיד ההתוויה תהיה בדיקה זו. הסיבה לכך – החלופה העיקרית של האמ.אר.איי, סריקה באמצעות CT, חושפת את הנבדקים לרמת קרינה שעלולה להיות מסוכנת. אנשים מבוגרים, בדרך כלל, יכולים לספוג כמות קרינה שכזו מבלי שהדבר יסכן אותם. ילדים, לעומת זאת, רגישים במיוחד וחובה להגן עליהם מפני קרינה מייננת.

באילו מקרים מומלץ לבצע בדיקת mri לילדים?

ה-mri מדגים היטב מבנים אנטומיים ונוירולוגיים, כולל כאלה עדינים במיוחד, כפי שקיימים אצל ילדים. כמו כן ניתן באמצעות בדיקת mri לילדים לזהות ברמת הדיוק הגבוהה ביותר הקיימת כיום פתולוגיות הקשורות למוח ולעמוד השדרה. גם בהדגמת בעיות במערכת השלד והשרירים מצטיין האמ.אר.איי.

בין המחלות שהאבחון שלהן אצל ילדים מבוסס על בדיקת mri: גדילה לקויה על רקע בעיות הורמונליות, הפרעות בשמיעה, אפילפסיה, טרשת נפוצה, מומים מלידה בכלי דם במוח, מחלות שקשורות לחומר הלבן שבמוח ופגיעה מכל סיבה שהיא בארובות העיניים. במקרים מסוימים גם אבחון של פיגור או אוטיזם מחייב mri, וגם כשישנו חשד לבעיה כלשהי בעמוד השדרה סביר להניח שהילד או הילדה יופנו לבדיקה זו.

כיצד מתבצעת בדיקת mri בילדים?

מכשיר ה-mri מסוגל לספק ממצאים ברמת דיוק גבוהה מאוד. כדי שכך יהיה, על הנבדקים לשכב ללא תנועה לכל אורך הבדיקה. בדיקת אמ.אר.איי עשויה להימשך בין 30 דקות לשעה – נבדקים צעירים מתקשים מאוד לא לזוז בכלל בפרק זמן זה, ולכן בדרך כלל כדי לבצע בדיקת mri בילד נדרשת הרדמה. החל מסביבות גיל 7-8 כבר ישנה מסוגלות לשתף פעולה עם ההנחיות של הטכנאי שמפעיל את האמ.אר.איי ולפי הנתונים הספציפיים של כל ילד או ילדה, ובהתייעצות עם ההורים, מחליטים האם לבצע את הבדיקה תחת הרדמה או לא.

ילדים שעוברים את בדיקת ה-mri כשהם ערניים יכולים לתקשר עם הטכנאי ומומלץ גם שאחד ההורים ישהה בחדר כדי להרגיע את הילד או הילדה במידת הצורך. בכל מקרה בדיקות mri כרוכות באי נוחות ובשהות ממושכת יחסית בחלל סגור (מכשיר האמ.אר.איי) אבל לא גורמות לכאב משום סוג.

האם ילדים צריכים לצום לפני בדיקות mri?

חלק מבדיקות ה-mri מתבצעות בעזרת חומר ניגוד מיוחד – גדוליניום – שהופך את הממצאים לברורים יותר. בהתאם להחלטה אם להשתמש בגדוליניום או לא נקבע גם משך הצום הנדרש לפני הבדיקה. בדרך כלל נדרשת הימנעות מאכילה במשך מספר שעות.

חזרה לשגרה

אם בדיקת ה-mri התבצעה ללא הרדמה, החזרה לשגרה מלאה הינה מידית. ילדים שעברו את הבדיקה תחת הרדמה זקוקים לפרק זמן מסוים לצורך התעוררות והתאוששות, אבל בכל מקרה אין תופעות לוואי לבדיקת mri.

מה עוד חשוב לדעת על אמ.אר.איי לילדים?

מכשירי mri מספקים ממצאים מפורטים וברורים של פנים הגוף. כדי שהאבחון יהיה מדויק לחלוטין, על בסיס מלוא הפרטים, כולל אלה העדינים ביותר, נדרש גם פענוח מקצועי של הממצאים. אנשי המקצוע שמבצעים פענוח של תוצאות mri ומעבירים את המסקנות לרופא המטפל הם רדיולוגים. כשהנבדקים הם ילדים, בגלל הרגישות המובנת והעובדה שמבנים אנטומים ונוירולוגיים רבים הם קטנים, חשוב במיוחד שהפענוח יהיה מקצועי במיוחד, של נוירורדיולוג ותיק, ובמקרים רבים כדאי גם לבקש חוות דעת נוספת, כדי להיות בטוחים שהרופא קיבל תמונת מצב נכונה.